Website Resmi Pesantren Al Muhibbin Kampoeng Pitulikur

Lihat Gambar Penuh

PENDAFTARAN SANTRI/SISWA BARU

Form Pendaftaran Santri Baru

Data Santri

Nama Lengkap

Jenis Kelamin

Perempuan

Laki-laki

Tempat & Tanggal Lahir

Kewarganegaraan (Nationality)

No NIK / Passport Number * Nomor Induk Kependudukan/No KTP. * Jika belum memiliki KTP, No NIK dapat ditemukan dalam Kartu Keluarga. * Passport Number for Foreign Student.

No KK ( Kartu Keluarga ) * Left empty for Foreign Student

Saudara

Anak ke

Dari

Bersaudara

Ukuran Baju

Alamat

Provinsi

Kabupaten / Kota

Kecamatan / Kelurahan

Desa

Kode Pos(Portal Code) * Untuk Informasi kode pos Indonesia dapat menggunakan tautan Ini

Alamat Lengkap

Orang Tua

Nama Ibu Kandung

No Telpon Ibu

Nama Ayah Kandung

No Telpon Ayah

Pendidikan

Sekolah Asal

Pendidikan Dituju

NISN * NISN adalah Nomor Induk Siswa Nasional yang merupakan kode pengenal yang dimiliki oleh siswa atau peserta didik. Info NISN

Detail Login

Nama Walisantri

No Telp

Bismillahirrohmanirrohim, Saya telah memahami dan setuju dengan persyaratan dan aturan yang berlaku di Pesantren Al Muhibbin Kampoeng Pitulikur

PESANTREN AL MUHIBBIN KAMPOENG PITULIKUR

Form Pendaftaran Santri Baru

Profil

Info Sekolah